När du har bestämt dig för att avbryta en graviditet är nästa beslut ofta vilken metod du ska använda. Fram till graviditetsvecka 9 (och ibland upp till vecka 10 beroende på individuella bedömningar) är medicinsk abort förstahandsvalet inom svensk sjukvård. Det är en säker och effektiv metod som efterliknar ett naturligt missfall.
En vanlig fråga vi får på vår mottagning i Stockholm är: “Är det bäst att göra aborten hemma eller på kliniken?”
Svaret är att det inte finns ett “bäst” sätt – det finns bara det sätt som känns tryggast för dig. I den här guiden går vi igenom exakt hur en medicinsk abort går till, skillnaden mellan att vara hemma och på kliniken, samt vad du kan förvänta dig gällande smärta och blödning.
Vad är en medicinsk abort?
En medicinsk abort innebär att du tar två olika sorters läkemedel med 24 till 48 timmars mellanrum. Metoden kräver inget kirurgiskt ingrepp och ingen sövning (narkos).
Processen sker alltid i två steg:
Steg 1: Det första besöket på kliniken
Oavsett om du väljer hemabort eller klinikabort, startar processen alltid hos oss på mottagningen.
- Du träffar en barnmorska eller läkare för ultraljud (för att fastställa graviditetslängd).
- Du sväljer den första tabletten (Mifepriston).
- Vad gör den? Denna tablett blockerar graviditetshormonet progesteron. Detta gör att graviditeten stannar av och livmoderhalsen mjukas upp.
- Efter att du tagit denna tablett kan du åka hem och leva som vanligt. Vissa känner lite illamående eller får en liten blödning, men de flesta känner inget särskilt.
Steg 2: Själva aborten (Utsötningen)
Det är nu, 1 till 2 dagar senare, som den faktiska aborten sker. Du tar då nästa omgång tabletter (Cytotec/Misoprostol), oftast vaginalt (som slidpiller) eller i munnen. Dessa sätter igång livmodersammandragningar som stöter ut graviditeten.
Det är här du har ett val: Vill du vara hemma eller hos oss?
Alternativ 1: Hemabort (Medicinsk abort i hemmet)
Att göra en hemabort blir allt vanligare och föredras av många kvinnor som vill ha lugn och ro, integritet och bekvämligheten av sin egen säng och toalett.
Vem kan göra hemabort?
För att få göra aborten hemma måste vissa kriterier uppfyllas för din säkerhet:
- Du ska vara fullt frisk.
- Graviditeten får inte ha passerat en viss gräns (oftast vecka 9+0 eller 10+0).
- Du måste ha en vuxen person (partner, vän, förälder) hos dig under hela processen. Du får inte vara ensam.
- Du ska förstå instruktionerna väl (svenska eller engelska).
Hur går det till hemma?
På morgonen för dag 2 för du in tabletterna (Cytotec) i slidan eller tar dem enligt instruktion. Du tar också smärtstillande medicin i förebyggande syfte (du får med dig allt du behöver från oss).
Efter några timmar börjar du blöda och får ont i magen. Det är tecken på att kroppen arbetar. När graviditeten stöts ut kan det komma klumpar (koagler), vilket är helt normalt. Du kan vila, titta på film, duscha eller röra på dig som du vill.
Fördelar:
- Integritet: Du är i din trygga hemmiljö.
- Bekvämlighet: Du kan styra din dag själv, äta vad du vill och ha din partner nära.
- Känsla av kontroll: Många upplever att det känns mindre “sjukhusaktigt” och mer naturligt.
Alternativ 2: Klinikabort (Stanna på mottagningen)
Om du känner dig orolig för att vara hemma, om du inte har någon som kan vara med dig, eller om du av medicinska skäl inte bör göra det hemma, kan du stanna hos oss på mottagningen i Stockholm.
Hur går det till på kliniken?
Du kommer till oss på morgonen för dag 2. Du får ett eget rum eller en sängplats på en vårdavdelning. En barnmorska ger dig tabletterna och finns tillgänglig hela tiden. Du stannar hos oss tills aborten bedöms vara klar, vilket oftast tar 4–6 timmar, men ibland längre.
Fördelar:
- Medicinsk trygghet: Du har personal nära till hands om du har frågor eller är orolig för blödningen.
- Starkare smärtlindring: På kliniken kan vi vid behov ge annan typ av smärtlindring än den du kan ta hemma.
- Tydlig gräns: När du går hem är “det värsta” över, vilket kan vara skönt mentalt för vissa.
Smärta och Blödning: Vad är normalt?
Detta är det som oroar de flesta mest. Vi vill vara ärliga: En medicinsk abort känns.
Smärtan
Smärtan orsakas av att livmodern drar ihop sig (krampar) för att stöta ut graviditeten.
- Hur känns det? Det beskrivs oftast som mycket kraftig mensvärk.
- Smärtlindring: Du får en kombination av smärtstillande läkemedel (ofta Alvedon + Ipren/Diklofenak och ibland starkare morfintabletter vid behov) med dig hem. Det är viktigt att ta dessa innan smärtan blir för stark. Värmekudde (“vetekudde”) är också mycket effektivt och rekommenderas varmt.
Blödningen
Du kommer att blöda mer än vid en vanlig mens.
- I början, när graviditeten kommer ut, kan det blöda rikligt och komma klumpar.
- Efter att själva graviditeten kommit ut (oftast inom 4-6 timmar) minskar blödningen.
- Du kommer sedan att fortsätta blöda som en mens, eller ha bruna flytningar, i cirka 2–4 veckor efteråt. Detta är helt normalt.
När ska man söka vård? (Varningssignaler)
Även om medicinsk abort är mycket säkert, är det viktigt att veta när man ska kontakta oss eller akutvården. Detta går vi igenom noggrant innan du går hem, men här är huvudreglerna:
Kontakta oss om:
- Extrem blödning: Om du blöder igenom mer än 2–3 nattbindor per timme i mer än två timmar i sträck.
- Ingen blödning: Om du inte har börjat blöda alls inom 3–4 dagar efter Cytotec-tabletterna. (Då kan aborten ha misslyckats).
- Tecken på infektion: Om du får feber (>38 grader) som håller i sig, illaluktande flytningar eller om du får mycket ont i magen efter att de första dagarna passerat.
Återhämtning och Tiden efteråt
Kroppen är fantastisk på att läka. De flesta mår fysiskt bra redan dagen efter aborten, även om man kan känna sig trött.
- Sjukskrivning: Man behöver oftast inte sjukskrivning mer än den dagen aborten sker, men lyssna på din kropp. Om du har ett tungt jobb kan du behöva vila en dag extra.
- Hygien: Så länge du blöder är livmoderhalsen lite öppen, vilket innebär en infektionsrisk. Undvik därför tampong/menskopp (använd bindor), bad (dusch går bra) och oskyddat samlag tills blödningen slutat helt.
Graviditetstest: Det är mycket viktigt att du tar det graviditetstest du får med dig hem (eller kommer på återbesök) cirka 3–4 veckor efter aborten. Detta är för att säkerställa att allt är ute och att graviditeten är avslutad. Hormoner kan finnas kvar i kroppen ett tag, så testar du för tidigt kan det visa falskt positivt.
FAQ om Medicinsk Abort
Nej. En okomplicerad medicinsk abort påverkar inte din förmåga att få barn i framtiden. Det finns inga instrument som kan skada livmodern. Du kan bli gravid igen direkt vid nästa ägglossning (redan efter ca 10 dagar).
Mifepriston och Cytotec går över i bröstmjölken i mycket små mängder, men anses generellt säkra. Vi rekommenderar dock att du rådgör med läkaren vid besöket. Ofta kan du amma som vanligt, eller göra ett kort uppehåll på några timmar efter att du tagit tabletterna om du känner dig orolig.
Om du har tagit den första tabletten (Mifepriston) har abortprocessen startat. Det finns en risk för fosterskador om man avbryter processen där, och risken för missfall är mycket stor även om man inte tar steg 2. Om du ångrar dig måste du kontakta läkare omedelbart, men oftast rekommenderas att fullfölja aborten av medicinska skäl. Därför är det viktigt att vara säker på sitt beslut innan du sväljer första tabletten.
Vi stöttar dig oavsett val
På Abort Stockholm är vår prioritet att du känner dig trygg, informerad och omhändertagen. Vare sig du väljer att vara hemma i din egen soffa eller här hos oss på kliniken, finns vi bara ett telefonsamtal bort.
Kom ihåg att du inte är ensam. Vi gör detta varje dag och vi finns här för att guida dig genom varje steg.
Har du fler frågor om medicinsk abort?
Ring oss för rådgivning eller boka en tid för bedömning.